おむつかぶれ：主な原因、効果的な治療法、予防のヒント
おむつかぶれは、赤ちゃんや幼児によく見られる皮膚の炎症です。おむつかぶれの主な原因は、おむつが濡れたり汚れたりすることです。その他の原因には、アレルギー、過敏症、感染症などがあります。おむつかぶれは、市販の (OTC) クリームや軟膏で治療できます。予防のヒントには、おむつを頻繁に交換する、おむつの領域を清潔で乾燥した状態に保つ、バリアクリームを使用するなどがあります。
2023 年 1 月 26 日更新 5 分読み
おむつかぶれ（おむつ皮膚炎）とは？
これは、赤ちゃんのおむつの部分に真っ赤な皮膚のパッチワークとして現れる皮膚の炎症です.
彼らの皮膚は赤くて不快かもしれませんが、軽度の場合は痛みはありません.ただし、重症例には、痛みを伴う開放性潰瘍が含まれる場合があります。 (1)
おむつかぶれとともに生きる
生後 4 ～ 15 か月の赤ちゃんの半数以上が、少なくとも 2 か月に 1 回はおむつかぶれを発症する可能性があります。 (1)
おむつかぶれの危険因子
次の場合、赤ちゃんはおむつかぶれを起こしやすくなります: (1)
原因とその理由
おむつかぶれの主な原因は？
便や尿に長時間さらされることによる刺激が、おむつかぶれの主な原因であることがよくあります。
おむつかぶれのその他の原因
敏感肌
一部の赤ちゃんはより敏感な肌を持っているため、肌が敏感になりやすくなります。湿疹（顔、手、ひざの裏などの斑点状の赤い皮膚刺激）およびおむつかぶれ. (2)
五感エクササイズ
擦れ・擦れ
きついおむつや衣服が肌にこすれ、かぶれの原因となることがあります。
さまざまな製品によるアレルギーと刺激
赤ちゃんの肌に使用される製品の特定の成分 (染料、アルコール、香料など) に対するアレルギー反応により、赤ちゃんの肌が炎症を起こすことがあります。 (3)
- 紙おむつ
- ベビーワイプ
- 粉末
- ベビーローション
- オイル
- 衣類の洗濯に使用する洗剤、柔軟剤、漂白剤
ニューフーズ
赤ちゃんのうんちは一度変わると固形物を食べ始める.これらの変化は、おむつかぶれにもつながる可能性があります。
母乳で育てられた赤ちゃんは、母親が敏感なものを食べた場合にも発疹を発症する可能性があります.
細菌または真菌感染症
おむつエリアの暖かく湿った環境は、カンジダ・アルビカンス（酵母感染を引き起こす）のような病原体にとって完璧な繁殖地になります. (4)
おむつかぶれを引き起こす可能性のある細菌感染症: (5)
- 蜂窩織炎 – 最初のスポットから広がる赤み
- 膿痂疹 – 非常に伝染性の細菌感染症 (通常、顔、手、足に影響を与えます)
- SSSS (Staph Scalded Skin Syndrome) – 真っ赤な皮膚と広範囲にわたる大きな水ぶくれ
抗生物質
抗生物質はバクテリアを殺しますが、イースト菌の増殖を制限する赤ちゃんのオムツエリアなどのいわゆる善玉バクテリアも含む可能性があります.突然の不均衡は、イースト菌感染症につながる可能性があります. (1)
さらに、抗生物質の使用（母親または赤ちゃんによる）も、おむつかぶれの主な原因の1つである下痢のリスクを高める可能性があります. (1)(6)
症状: おむつかぶれはどのようなものですか?
スキンサイン
赤ちゃんの皮膚の皮膚のひだやしわを含む皮膚の赤い斑点:
- 性器
- 臀部
- 太もも
気分と気質の変化
- 一見不快
- 特におむつ交換が必要な場合は、うるさいまたは泣く
治療オプション
おむつかぶれを早く治すには？
医師は、赤ちゃんの症状に応じて、以下を処方する場合があります。
- ヒドロコルチゾンなどのマイルドなステロイドクリーム
- 抗生物質（細菌感染症用）
- 抗真菌クリーム（イースト菌感染症用）
重要: 使用しないでください ステロイドクリーム あなたの指示がない限り 小児科医 .強い ステロイド 赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。(1)
おむつかぶれが続く場合は？
医師は次の可能性があります。
- 薬を変える
- 赤ちゃんを皮膚科専門医（皮膚疾患の医師）に紹介してください
予防: おむつかぶれを避けることができますか?
おむつクリームを塗る
酸化亜鉛（Desitinなど）を含むおむつクリームは、おむつかぶれを防ぐための最も効果的な店頭オプションの1つです.
赤ちゃんの肌をドライで清潔に保つ: お風呂はおむつかぶれに良いですか?
ぬるま湯と無香料の石鹸で赤ちゃんをお風呂に入れるか、おむつの部分をきれいにします。
うんちが肌にくっつく場合は、優しいベビーワイプ、湿った手ぬぐい、または湿った綿球を使用してください。
発疹がひどい場合は、噴出ボトルを使用してその領域を洗います。
パットドライ。こすらないでください。
エアフローを増やす
特にうんちが終わった場合は、数時間おむつを外して赤ちゃんのおしりを自然乾燥させます。
吸収性のおむつを選ぶ
選ぶ吸収性のあるおむつ赤ちゃんの肌から水分を閉じ込めることができます。
おむつを頻繁に交換する
あなたの赤ちゃんのおむつ容量いっぱいです。
重要: うんちをした場合は、すぐにおむつを交換してください。
赤ちゃんのおむつのサイズとフィット感をチェック
きつすぎるおむつを使用すると、擦れにつながる可能性があります。適切なサイズを選択してください。
おむつをきつく締めすぎないでください。
良い衛生状態を実践する
病原体の拡散を防ぐために、おむつを交換した後は適切に手を洗ってください。
お手入れのアドバイス: ホームレメディー & ライフスタイルの変更
母乳
2017年の研究では、母乳がおむつかぶれに効果的であることがわかりました. （7）
マンサク
2007年の研究では、ウィッチヘーゼルがおむつかぶれやその他の皮膚疾患の安全な治療法になる可能性があることが示されました. (8)
アロエベラ＆カレンデュラ
どちらもおむつかぶれの効果的な治療法になる可能性がありますが、カレンデュラは発疹部位を減らすのにより効果的かもしれません. (9)
シャンプークレイ
2014年の研究では、シャンプークレイがカレンデュラよりも効果的である可能性があることが示されました. (10)
その他の自然療法
- マツヨイグサ
- 蜜蝋、オリーブオイル、蜂蜜の混合物
相談してください 小児科医 自然療法を使う前に おむつかぶれの治療 一部の物質は細菌の増殖を促進する可能性があるためです。
新しいタイプのおむつへの切り替え：布対。紙おむつ
紙おむつは布おむつに比べておむつかぶれが起こりにくいです。ただし、布おむつを使用する場合は、頻繁に交換してください。 (1)
布おむつの洗濯
- マイルドで無香料の石鹸を使用してください。
- 柔軟剤は使用しないでください。
避けるべき製品
赤ちゃんがおむつかぶれを起こしている間は、コーンスターチやベビーパウダーを使用しないでください。 (11)
次の成分を含む製品は避けてください: (11)
- アルコール
- プロピレングリコール
- ワセリン
- 樟脳
- 重曹
- ホウ酸
- フェノール
- サリチル酸塩
- ベンゾカイン
- ジフェンヒドラミン
ワセリンはおむつかぶれに効く？
ワセリン のような製品 ワセリン 予防に役立ち、 おむつかぶれを治療する 、しかし、毒性は最小限であると考えられています。あなただけでそれを使用してください 小児科医 のアドバイス。(12)
おむつかぶれの見通し
おむつかぶれは通常、治療後 2 ～ 3 日で消えますが、特に基礎疾患がある場合は、さらに長く続くこともあります。
子供は通常、トイレトレーニングを受けておむつを使用しなくなると、おむつかぶれがなくなります。
おむつかぶれと間違われる可能性のあるものは何ですか?
同様の症状を伴ういくつかの条件: (3)
- 乾癬– かゆみを伴う赤いうろこ状の皮膚パッチを引き起こす慢性的な皮膚の状態
- 赤ちゃんのにきびまたはにきび – 赤ちゃんの皮膚にできた小さな赤または白の隆起で、痛みも伝染性もありません
- 先天性梅毒 – 発疹、発熱、皮膚の黄ばみ、貧血 (血液中の鉄分が低い)
- ミリアリア - あせもによる発疹
- 乳児臀部肉芽腫 – 赤紫色の結節
- 脂漏性皮膚炎 – 顔、胸、まぶたなどの脂性部分の赤みを帯びた皮膚
- ワクチンや薬の副作用やアレルギー反応
いつあなたの医者に会うべきか
小児科医に電話する理由: (1)
- 炎症を起こした肌は、自宅での治療を 2 ～ 3 日続けても改善しない、または悪化する
- 炎症を起こした皮膚の出血、にじみ、またはかゆみ
- 水ぶくれまたは膿がたまったただれ
- 排便や排尿時の痛み
- 48時間以上続く下痢
- 熱
- 抗生物質を飲んでも症状が改善しない（おむつかぶれはイースト菌感染症の可能性あり）
予約の準備方法
何をすべきか
次のリストを準備します。
- 赤ちゃんの徴候と症状
- 赤ちゃんのおむつかぶれはいつから？
- 薬や病気など、赤ちゃんの病状
- 赤ちゃんの食事の摂取量または食事の変更
- 授乳中の場合は食事、薬、病歴
- おむつのブランド、石鹸、ローション、洗濯洗剤、オイル、パウダーなど、赤ちゃんの肌に触れる製品
- 医師に聞きたい質問
医師がラベルを確認できるように、赤ちゃんのおむつかぶれの原因と思われる製品を持参することもできます.
医師に尋ねる質問
あなたのリストを医師に見せた後、医師に尋ねるいくつかの質問：
- 赤ちゃんのおむつかぶれの最も可能性の高い原因は何ですか?
- 赤ちゃんの肌を治すのに役立つ治療法は？
- どのおむつクリーム、軟膏、ローション、またはペーストをお勧めしますか?
- 乳児を特定の食物にさらすのを避けるべきですか (母乳や食事を通して)?
- 赤ちゃんの発疹は体内の病状の兆候ですか?
何を期待します
あなたの医者はおそらく：
- 赤ちゃんの病歴や関連事項についてさらに質問する
- 赤ちゃんの症状と病歴に基づいて診断を下す
- 赤ちゃんの薬を処方する
- 赤ちゃんにとってより安全な製品やブランドを推奨する
おむつかぶれ診断
- 小児科医による身体診察
- 発疹がアレルギーによるものである可能性があると医師が疑った場合の皮膚テスト
あなたにできること
上記の家庭療法と予防のヒントを試して、予約を待っている間に赤ちゃんの症状を緩和することができます.
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